有些男性在过了40岁之后，做很多事情都显得力不从心了，无论是工作还是生活，搞得一团糟，所以才有中年危机一说。43岁的高先生最近就是这么个情况，本来工作就不顺心，回家还老被妻子奚落，说他干啥啥不行。

只有高先生自己知道，妻子指的是什么。原来，大概从一年前开始，高先生在夫妻生活方面就明显不如从前了，每次面对妻子的要求，都敷衍了事，要不干脆就躲着不回家。妻子一度以为是高先生出轨了，为此俩人还闹了一段时间，最后查无实据，也就不了了之了。

虽如此，妻子的心结一直都没有解开，经常拿一些话来奚落他，可他还不好反驳。有一次，高先生喝酒之后，无意中和朋友抱怨起这件事，朋友告诉他，男人到了这个年纪，大多都会面临这个问题，对夫妻生活要求不高的也就这样了，但如果妻子有要求，还是得想办法。同时朋友还给他推荐了阿伐那非，说是最新上市的一种药，比传统的“伟哥”效果更好，说他自己用“伟哥”西地那非不管用，用阿伐那非就很有效。

说者无意，听者有心。高先生确实也心动了，回家后就查了一些相关的用药知识，得知阿伐那非是21年9月上市，才没多久，心里也是犯了嘀咕：这阿伐那非和西地那非相比有什么优势？应该怎么吃？自己能不能吃？

一、治疗男性ED的常用药物有哪些？

现如今，男性ED（勃起功能障碍）已经变得很常见，只不过因为比较隐私，很多男性都选择了隐忍，不管不问，但这个问题确实也对很多家庭造成了困扰，甚至导致了夫妻离婚。而事实上，男性ED是可以治疗的，其中最常用的就是药物治疗，被大家熟知的就是“伟哥”——西地那非。

西地那非是最早用于治疗男性ED的5型磷酸二酯酶抑制剂，之后一些同类的药物相继上市，包括他达拉非、伐地那非，以及去年刚刚上市的阿伐那非，它们的作用机制都是类似的，即通过抑制5型磷酸二酯酶，松弛阴茎平滑肌，增加阴茎海绵体血流量，进而达到促进阴茎勃起的功效。可以说，这些药物的出现挽救了一大批男性患者。

二、新一代的阿伐那非新在哪？

既然是最新上市的药物，阿伐那非肯定有区别于其他三种老药的优势。就像高先生的朋友一样，服用西地那非不管用时，可以尝试一下阿伐那非，说不定就会起到很好的效果。那么，阿伐那非的优势在哪？

一是选择性更高。阿伐那非对5型磷酸二酯酶的选择性抑制作用比其他三种药物都要强，所以副作用发生的风险更低。据临床统计，服用最高剂量的西地那非和阿伐那非后，前者出现面部潮红、头痛的概率约为后者的3倍。足以见得，阿伐那非的用药更安全。

二是起效更快。西地那非的起效时间大约需要30-60分钟，而同等剂量的阿伐那非，达峰时间只需15分钟，这也就意味着阿伐那非的起效更快，患者只需提前15分钟用药，减少了等待的时间，患者的心理负担更小。

三是作用更强。研究显示，服用阿伐那非100mg后血药达峰浓度高达1000ng/ml，200mg高达2500ng/ml左右，远高于西地那非的560ng/ml和他达拉非的378ng/ml，所以阿伐那非的作用更强，疗效更好。

四是持续时间更长。研究显示，阿伐那非的药效持续时间约为6小时，而西地那非则为3-5小时，相比而言，还是阿伐那非略胜一筹。

三、如何正确服用阿伐那非？

再好的药物，用药方式不对，都起不到很好的效果，阿伐那非也一样。男性患者在用药前一定要注意一下几点，正确用药，才能保证安全性和有效性。

1. 把握用药剂量：阿伐那非有两种规格，100mg和200mg，初始用药一定从小剂量100mg开始，若效果不好，可以增加至200mg，切忌随意加量服用。对于年龄偏大的男性而言，若本身对药物比较敏感，建议降低用药剂量，初始从50mg开始，提前15分钟服用。

2. 学会用药方法：阿伐那非的起效时间为15分钟左右，所以正常剂量服用时，提前15分钟用药即可。需要注意的是，阿伐那非与西地那非一样，起效的前提是要有一定的性刺激，它不是春药，也不是激素，用药后干等是无效的，需要夫妻之间的配合。

3. 注意用药禁忌：对于伴有慢性病的患者，需要同时服用其他药物时，一定要问清楚医生，作为扩血管的药物，阿伐那非与同样扩血管的硝酸酯类药物是不能同时服用的，否则会引起严重的低血压。另外对于不稳定性心绞痛患者、心梗后1个月患者、血压控制不佳的患者等，也不建议服用阿伐那非，更不建议进行性生活。