男人“那方面”不行，是很多男性的难言之隐。当男性出现了勃起障碍时，夫妻生活不光受到影响，还影响着家庭的和睦关系。

勃起障碍作为常见的男性疾病之一，常常与年龄脱不了关系。男性年龄越大，海绵体静脉血回流能力就越差，导致勃起障碍的发病率也开始增加。有研究显示，45岁以上的男性，勃起障碍的发病率已经接近60%。

随着年龄的增长，哪些病症会增加勃起障碍的发病率呢？出现勃起障碍时，该如何选择用药呢？今天，就跟大家好好聊一聊男人这点事。

3种病症，容易引起勃起障碍

1、高血糖

糖尿病患者由于血糖过高，神经纤维上会出现多元醇的沉积，影响神经功能的同时，还会使周围神经受到损伤。当神经受损时，周围血管调节失控，导致海绵体无法完成充血，而引起勃起障碍。

2、高血压

长期的高血压，会降低动脉血管壁的弹性，影响海绵体的供血，导致勃起功能障碍。另外，部分降压药物，也可能会影响勃起功能。

3、高血脂

高脂血症会使内皮细胞和平滑肌细胞数量减少，导致血管床内皮依赖性松弛作用受损，使勃起功能受损。

阿伐那非，“三高”患者能吃吗？

阿伐那非，作为最新一代的PDE5抑制剂。与大家熟知的第一代西地那非，第二代伐地那非，第三代他达拉非相比。虽同属于PDE5制剂，但在治疗勃起障碍方面，有着起效快，副作用小的明显优势。

阿伐那非一般在服用15分钟后，就会开始起效，药效一般持续4~6小时。另外，阿伐那非的代谢速度也较快，不会在体内存留过长时间，所以不良反应较少，相对更安全。

对于三高人群来说，如果血糖，血压，血脂控制得比较稳定，阿伐那非是比较适合治疗勃起障碍的药物。

需要注意的是，PDE5制剂不能和硝酸酯类药物共同服用。对于心脏病患者来说，夫妻生活存在一定风险，不适合服用阿伐那非。

对于中青年重度ED患者，病程较长。在肝肾功能及身体吸收代谢正常的前提下，可以选择200mg的阿伐那非进行治疗，因为200mg的阿伐那非最大血药浓度可达2000ng/ml左右。对于ED严重、病程长的患者，较高的药物浓度能发挥更强的药效，更好的改善ED症状。

随着年龄的增长，老年人的新陈代谢会下降，容易导致药物服用后的体内蓄积。所以对于65岁以上的ED（勃起功能障碍）患者，再服用三次100mg的阿伐那非后效果仍不理想，可将剂量调整为200mg。因为阿伐那非的最大安全剂量是200mg。

1、配合外界刺激

阿伐那非服用后，需要伴侣的配合，进行相应的刺激，使海绵体血管松弛，血液流入量增加，从而改善勃起障碍的症状。

2、饮酒要适度

过量的饮酒后，服用阿伐那非会导致血管扩张，引起血压偏低，导致人体感受刺激的能力大幅度下降，影响男性勃起的功能。

3、注意用药次数

由于阿伐那非起效较快，一般在夫妻生活前15分钟服用即可。每天的服药频率不要超过1次，如果1天内多次服用，容易导致剂量叠加，使人产生不适。

总体来说，中老年人随着年龄的增长，以及一些疾病的影响，勃起障碍的患病风险也在增加。除了在医生的指导下，正确使用药物，也要保持良好的生活习惯。平时要坚持运动，加强锻炼，调整好心情，缓解自己紧张焦虑的情绪，与伴侣保持和谐的关系。