中老年男性常患勃起功能障碍,俗称阳痿(ED)。 大多数中老年男性面对这种情况,只能通过运动和药物来解决问题。如果没有足够的时间锻炼,还有药物治疗这个方法:阿伐那非是治疗勃起功能障碍的经典短效药物。
阿伐那非是PDE5选择性抑制剂,主要用于治疗男性勃起功能障碍(ED)。其药理作用是通过选择性抑制磷酸二酯酶,增强阴茎海绵体中一氧化碳的释放,升高cGMP(环磷酸鸟苷)水平而导致阴茎海绵体平滑肌松弛,让其血液充盈,使勃起功能障碍患者在性刺激产生时自然地起勃起反应,药物有效果的前提是必须有性刺激,否则无法产生效果。
勃起反应和阿伐那非用量一般成正比例反映,阿伐那非剂量增加的同时血浆浓度也随之增加,药物效果就更显著。
目前市面上常见的阿伐那非是有不同规格的:100mg、200mg两种规格。而对于老年人而言,由于身体功能处于衰退状态,包括肝、肾功能的衰退、吸收功能的下降等,这些因素就导致了老年男性服用阿伐那非后,药物体内的药物吸收、分布、代谢和排泄与一般成年男性服用有极大的区别。有研究显示:在相同剂量下,健康老年志愿者(≥65岁)口服阿伐那非后,机体对阿伐那非的清除率较年轻健康志愿者(18-45岁)低,且游离血药浓度比年轻健康志愿者(18-45岁)高。而且随着剂量增加,老年男性出现不良反应的概率远远大于年轻健康志愿者。
所以对于大多数患者而言,推荐老年男性使用的阿伐那非起始剂量为1000mg,提前15-30分钟左右按需服用。基于药效和耐受性,剂量可增加至200mg(最大安全剂量)。
部分患者可能会因药物使用不当和机体不适发生不良反应,阿伐那非的不良反应一般表现为:神经系统方面的副作用可能会导致晕厥,心血管方面的副作用可能会导致面色潮红,鼻充血等不良反应,严重的患者可能还会出现低血压不良反应。出现以上不良反应要及时去医院就医。当然阿伐那非与其他治疗勃起功能障碍的药物比起来副作用还是比较低的。
中老年男性的身体机能和青壮年相比自然是比较差的,所以中老年男性使用阿伐那非时,也应该考虑自身的需求和体质,根据情况减少用量。ED情况较轻者,建议服用100mg剂量的阿伐那非,而较严重者,建议服用200mg剂量,但在24小时内切记不可以二次用药,并且用药后也得时刻关注好自己的身体状况,一有不适应该立马就医。
五、服用阿伐那非注意事项:
①先从初始剂量100mg开始,再根据个人实际情况进行增减,每天服用不超过最高安全剂量200mg;
②饮酒后可以服用阿伐那非,但不建议大量饮酒后服用;
③服用时间不易过早,一般建议在活动前15分钟用药;
④有冠心病或是其他严重的心脏疾病患者,不可同阿伐那非一起服用。
⑤常见的硝酸酯类药物,如硝酸甘油、硝酸异山梨酯等,不可同阿伐那非一起服用。
阿伐那非它不会改变自然的生理功能,对人体没有依赖性。因此,要根据阿伐那非与其他药物之间的作用,个人病症的严重程度,身体的耐受性等因素来计划好用量,这样才能在最大的程度上使阿伐那非起到最佳效果,并规避好用药风险。