勃起功能障碍(ED)的患病率逐年升高,且有年轻化的趋势。与欧美国家相比,中国ED的诊疗率相对较低,主要还是因为传统观念,男人不允许自己“不行”。据统计,我国ED患病率26.1%,患者数超过1亿,但就诊率却不足1/5。
在男性ED的治疗方面,目前5型磷酸二酯酶(PDE5)抑制剂是首选的一线产品,在这类产品中,大家最为熟知的就是西地那非了,作为第一个应用于临床,治疗改善男性ED问题的5型磷酸二酯酶抑制剂,西地那非的应用已经有超过20年的历史了,而随着研发的不断进展,近期我国国家药监局批准了一个新型的5型磷酸二酯酶抑制剂——阿伐那非。
阿伐那非和西地那非,名字非常接近,从分类及适应症方面,也都是同属于5型磷酸二酯酶抑制剂,通过查询国家药监局数据库显示,目前国内获批的阿伐那非共有两家,上市集团海思科即将上线的海驰阿伐那非就是其中之一。除此之外,还有包括原研厂家在内的近20个生产商正在申报审批中,为何这个产品引起了这么多制药企业的关注,相比西地那非,它又有哪些特点和优势呢?今天就来给大家介绍一下这个伟哥家族的新成员——阿伐那非。
从药物作用机理上来看,不管是阿伐那非,还是大家熟悉的西地那非,他达拉非,都是基本一致的。5型磷酸二酯酶是促进细胞中cGMP分解代谢的主要反应酶,而cGMP是介导男性勃起的主要活性物质,阿伐那非具有与cGMP类似的化学结构,能够竞争性地与5型磷酸二酯酶的催化基团结合,抑制cGMP的水解,从而使cGMP水平升高,从而增强局部的血流量和放大相关的神经信号,从而达到改善男性ED问题的药理作用。
从用药剂量方面,阿伐那非和西地那非则并不相同,西地那非常规的日用药剂量为25mg到100mg,而阿伐那非的常规推荐剂量则为50mg到200mg,具体选择哪个剂量服用,应当结合患者的病情以及选择的治疗方式来具体评估确定。
在起效时间方面,阿伐那非比我们熟悉的他达拉非,西地那非等药物都要更快,相关临床研究数据显示,在使用阿伐那非的患者中,最快起效时间在10-15分钟左右,而通常西地那非、他达拉非等产品,其最早起效时间通常在30分钟到60分钟左右。
此外,相比于西地那非,阿伐那非在用药安全性方面,还是有一定优势的,6-8小时代谢完成,不良反应率更低,还不受饮食、酒精影响。
最后,今年9月份,由海思科制药首仿的海驰阿伐那非已经上市了,价格只是国外的四分之一,各位ED患者有福了。